Этот сайт поддерживает версию для незрячих и слабовидящих

11

Экология современного детства: приоритетные направления научных исследований за рубежом

Флорова Н. Б.,

кандидат биологических наук, сотрудник реферативно-аналитического сектора Фундаментальной библиотеки, ГБОУ ВПО МГППУ, Москва, Россия, ninaflorova@yandex.ru

В базе данных Core Collection ресурса Web of Science исследована разработанность проблемы зависимого поведения детей, как части конструкта экологической среды современного детства. В трех кластерах – «аддиктивный ребенок», «аддикции детского возраста», «экологическая среда детства», как условных информационных группах данных, анализировались показатели наукометрического пространства – цитируемость и наполнение полнотекстовых публикаций. Выявлены ведущие тренды научно-исследовательской работы. Показано, что компонент аддиктивности становится все более значимым в конструкте экологической среды детства.

Ключевые слова: ребенок, аддикция, аддиктивность, жизненная среда, экология детства, зависимое поведение, психология и медицина, научное знание.

Для цитаты:

Флорова Н. Б. Экология современного детства: приоритетные направления научных исследований за рубежом [Электронный ресурс] // Современная зарубежная психология. 2016. Том 5. № 2. С. 11—23. doi: 10.17759/jmfp.2016050202

For citation:

Florova N. B. Ecology of contemporary childhood: priorities for research perspectivesin foreign studies [Elektronnyi resurs]. Journal of Modern Foreign Psychology, 2016, vol. 5, no. 2. pp. 11—23. doi: 10.17759/jmfp.2016050202 (In Russ., Abstr. in Engl.).

Любой аспект состояния и действий человека на любом этапе жизни соотносится с конкретной экологической средой, будь то семья, система образования, детство, юношество, взросление, ближайшее окружение, профессиональное становление и прочие заданные исследователем параметры.

На произвольно взятом отрезке жизненного цикла (в данном случае детства) исследователь может проследить и прогнозировать вовлечение в рискованное поведение и последствия этого вовлечения на различном уровне внутри разных экологических конструктов.

Такой подход возможен благодаря междисциплинарному характеру понятий аддикции и аддиктивности.

Аддиктивность, как угроза здоровью нации, сегодня находится в поле зрения науки и практики в связи с детским табакокурением, наследственной алкоголизацией, трудностями обучения, психологическими личностными расстройствами и множеством других узловых точек риска для благополучного развития личности.

Цель проведенного анализа – выявление и описание выраженных трендов научно-исследовательской работы по проблеме аддикции и аддиктивности в экологической среде определенного жизненного периода – детства.

В представленном исследовании исследованы тренды личностных изменений, имеющие отношение к явлению зависимости и зависимого поведения Задача более четкого дифференцированного анализа литературного материала (раздельно по аддикциям и аддиктивности) не ставилась.

В ходе предварительного аналитического эксперимента было обнаружено, что информационное пространство Web of Science обладает свойством чрезвычайной подвижности (лабильности). Оно выражено настолько, что в течение одной недели происходит резкая реструктуризация массива данных, вплоть до сужения направлений исследования на порядок и смены лидеров исследования. Поэтому сбор данных проводился в строго фиксированный календарный период времени.

Области сбора данных были определены автором как условные области (кластеры), описывающие: 1) само явление аддикции ребенка (в двух вариантах «аддиктивный ребенок» и «аддикция детского возраста», как произвольные задаваемые поисковику вариации) и 2) встраивание аддикции и аддиктивности в конструкт экологии детства, то есть выявление места детской аддикции и аддиктивности в экологической жизненной среде ребенка.

В каждом кластере отслеживались число записей, направления исследований, страны-лидеры, общая картина цитируемости.

1. Кластер Аддиктивный ребенок (Addictive Child)

Как видно (рис. 1), в этом кластере по числу записей лидируют США, Германия и Франция (соответственно 26,7, 13,3 и 11,4 % от общего числа записей), что указывает на активную разработку данной проблемы в этих трех странах. На момент сбора данных Великобритания, Канада, Нидерланды, Австралия, Китай разрабатывали ее гораздо менее активно.

Лидирующими направлениями исследований в выявленной совокупности записей оказались психиатрия (26,7%), психология (24,8%), наркология (11,4%),

12

педиатрия (10,5%), нейрофизиология (9,4%); науки о поведении занимают здесь 3,8%.

Следовательно, можно говорить о выраженной тенденции смещения научных интересов а данной области от прикладной медицины к психологии личности ребенка с чертами аддикта. При этом на фоне относительно стабильного числа публикаций в исследуемом отрезке времени (2012—2016 гг), отчетливо виден резкий всплеск цитируемости публикаций в 2015 году.

Поле: Страны/территории

Число записей

% от 105

USA

28

26.667%

GERMANY

14

13.333%

FRANCE

12

11.429%

ENGLAND

8

7.619%

CANADA

7

6.667%

NETHERLANDS

6

5.714%

AUSTRALIA

5

4.762%

PEOPLES R CHINA

5

4.762%

SPAIN

4

3.810%

SOUTH AFRICA

3

2.857%

SOUTH KOREA

3

2.857%

TURKEY

3

2.857%

BRAZIL

2

1.905%

NORWAY

2

1.905%

WALES

2

1.905%

 

 

Поле: Направления исследования

Число записей

% от 105

PSYCHIATRY

28

26.667%

PSYCHOLOGY

26

24.762%

SUBSTANCE ABUSE

12

11.429%

PEDIATRICS

11

10.476%

NEUROSCIENCES NEUROLOGY

10

9.524%

PUBLIC ENVIRONMENTAL OCCUPATIONAL HEALTH

10

9.524%

PHARMACOLOGY PHARMACY

9

8.571%

GENERAL INTERNAL MEDICINE

8

7.619%

BEHAVIORAL SCIENCES

4

3.810%

FAMILY STUDIES

3

2.857%

HEALTH CARE SCIENCES SERVICES

3

2.857%

NUTRITION DIETETICS

3

2.857%

SCIENCE TECHNOLOGY OTHER TOPICS

3

2.857%

COMPUTER SCIENCE

2

1.905%

EDUCATION EDUCATIONAL RESEARCH

2

1.905%

ENDOCRINOLOGY METABOLISM

2

1.905%

GENETICS HEREDITY

2

1.905%

 

Годы публикаций

Число записей

Цитаты каждый год

Отображаются последние 20 лет

2013

30

2014

27

2012

26

2015

21

Рис. 1. Наукометрические параметры кластера «Аддиктивный ребенок» (база данных Web of Science Core Collection, дата обращения 6 марта 2016 г)

Ведущими выявленными трендами в массиве обнаруженных данных в исследованных периоде и кластере были: нарушения роста и развития ребенка в онтогенезе; раннее прогнозирование вовлечения в зависимое поведение; риски формирования зависимого поведения; психология зависимого поведения школьника; детская кибер-аддикция.

В этом кластере заметна тенденция изменения качества и структуры наукометрического пространства.

Так, французские психологи, специализирующиеся в области аддиктивности взрослых [11], на базе психиатрических клиник Парижа проанализировала совокупность литературных данных на портале PubMed о динамике нарушений развития плода, новорожденного, ребенка и подростка в ситуациях, когда мать является нарко- или никотин-зависимой либо употребляет алкоголь. Был четко продемонстрирован риск патологий фетальной (внутриутробной) фазы на примере резкого снижения массы тела, его гипотрофичности, синдрома наркотической ломки новорожденного, апоплексии матки, патологий плаценты у роженицы и других явлений. В периоде детства и подросткового возраста суммированы данные по нарушениям развития и роста, трудностям обучения, овладения речью и когнитивными навыками (развитие памяти, внимания) в сочетании с импульсивностью или гиперактивностью, тревожными расстройствами и депрессивностью. Установлена коррелятивная связь тяжести расстройств развития ребенка с дозой и типом наркотического вещества, принимаемого матерью.

Авторы подчеркнули, что 75% младенцев, получивших наркотик от матери внутриутробно, в детстве имеют серьезные медицинские проблемы.

Более того, несмотря на очевидность этой трагической ситуации, специалисты внутри одной отдельно взятой страны все еще не готовы обсуждать ее на едином понятийном медико-психологическом языке. Все еще нет системы сквозного и достаточно длительного мониторинга объемных когорт детей с врожденными патологиями развития наркотической этиологии.

Следовательно, прогнозирование формирования аддиктивных состояний, а значит и профилактические вмешательства, остается недоразработанной проблемой профессиональных сообществ. На этот момент указывается также в американо-австралийском тематическом обзоре по организации профилактики табакокурения с курящими семьями, имеющими маленьких детей возраста 1—5 лет [10]. Из 921 обработанных авторами обзора литературных источников непосредственно к теме профилактического вмешательства относилось 28.

Проблему раннего прогнозирования риска формирования аддиктивного поведения развивают также специалисты университета Sherbrooke (Канада). В своем исследовании выборки детей 6—9 лет из малообеспеченных семей они показали, что проблемы с поведением, как таковые, могут с уверенностью считаться прогнозным фактором раннего вовлечения в потребление психоактивных веществ, алкоголизацию и гемблинг [14]. Тем самым авторы призывают усилить внимание к проблемам школьного мониторинга, создания

13

безопасной образовательной среды, профилактики раннего вовлечения в курение, наркопотребление, алкоголизацию, употребление спайсов и энергетиков, гемблинг.

Момент перехода из младших классов школы в средние, упомянутый выше, действительно может дать ценную информацию для прогнозирования рисков формирования аддиктивности, как подтвердили исследования специалистов США [13] из университетов Кентукки и Индианополиса. Ими показано, что по данным личностного тестирования учащегося младших классов возможно прогнозировать ранние риски аддиктивного поведения конкретного ребенка в средней школе.

Склонность к быстрым опрометчивым действиям под влиянием эмоций на фоне низкой рассудочной деятельности чреваты дефицитом навыков планирования и настойчивости, то есть предпосылками вовлечения в аддикцию.

Высокий уровень эмоциональной напряженности и низкий уровень осознанности своих действий у учащихся последнего класса начальной школы (11 лет) резко повышают риски проблемного поведения (алкоголизации и курения уже год спустя, в первом классе средней школы, то есть в 12 лет) со всеми вытекающими последствиями в старшем подростковом и взрослом возрасте. Авторы подчеркивают возможность и необходимость выстраивания индивидуальной траектории личностного развития для каждого учащегося в группе риска вовлечения.

Страны азиатского региона также ведут активные исследования в данном направлении.

Так, сотрудники университета Гонконга и Департамента прикладной социологии Гуанчжоу (Китай), изучая особенности формирования интернет-аддикции у более старших школьников, уже на средней образовательной ступени (14 лет) выявили такую же закономерность – наивысшая степень интернет-аддиктивности соответствовала наивысшей в рамках наблюдения степени авторитарности родительского стиля [6]. С переходом из класса в класс закономерность сохраняется.

Эти авторы углубили примененный подход и дифференцируют разные уровни одного и того же стиля родительства по степени их воздействия на формирование интернет-аддиктивности у детей, однако моделирование управления и стратегий профилактического вмешательства в эти процессы еще не завершен.

С уверенностью можно сказать лишь, что гибкой стиль родительства имеет выраженное профилактическое воздействие. Важно отметить, что авторы твердо считают: ни авторитарность как таковая, ни гибкость, а только лишь «либерализация, границы дозволенности» в родительстве, в сочетании с твердым контролем, способны регулировать интернет-зависимость ребенка в семье.

Интернет-аддикция (кибер-аддикция) продолжает оставаться актуальной для детского и подросткового возраста, о чем свидетельствует насыщенность информационных ресурсов этой проблематикой,

Web of Science включила в базу данных публикацию российских авторов (Санкт-Петербург) на эту тему в англоязычной версии одного из отраслевых журналов ВИНИТИ (Automatic Documentation and Mathematical Linguistics) [20].

Представляет интерес междисциплинарный состав этой исследовательской группы: туда вошли представители Междисциплинарного Центра экспертизы научных сертификатов и технологического мониторинга в области ядерных и радиационных исследований и Российской Международной Академии Экологии, безопасности человека и природы. Эта группа указала на социальное звучание проблемы кибер-зависимости как неизбежного следствия научного и технологического прогресса, то есть заявила об обратной стороне жизненного пространства, приобретшего свойства киберпространства.

Авторы подчеркнули, что риски интернет-аддикции все еще недооцениваются отечественными масс-медиа. В России сегодня нет осознания реального масштаба последствий для психического и соматического здоровья детей и подростков в связи с техногенными факторами их жизненной среды. В том числе авторы выделили категорию онлайн-аддиктов, к которой относят тинейджеров. Для этой категории пользователей характерны определенные типы компьютерных стресс-синдромов – изменение «доминанты жизни» на фоне общей личностной незрелости и даже инфантилизма и отсутствия осознанных стратегий копинга. Стремительное распространение в детской среде гаджетов новых поколений тут же провоцирует новые паттерны киберзависимостей.

Такие публикации – свидетельство того, как перестраивается наукометрическое пространство проблемы аддикции/аддиктивности – в нее включаются как естественнонаучные, так и технологические составляющие.

В этой связи следует отметить исследование, выполненное в Cyber University Республики Корея [17]. Оно посвящено относительно новому явлению – использованию смартфонов школьниками младшего возраста 6—10 лет.

Данное лонгитюдное исследование было проведено в Сеуле и 16-ти городах-«миллионниках» Южной Кореи, в общей сложности в 95 школах, в течение трех лет. Авторы показали, что на стадии завязывания отношений между детьми линейно возрастает их вовлеченность в пользование смартфоном и угасает интерес к учебному процессу (как мотивация к обучению). Однако с течением времени, по мере укрепления дружеских взаимоотношений, они начинают отвлекать ребенка от излишнего пользования гаджетом и стремления приобретать все более «продвинутую» его модель (не кнопочную, но сенсорную, другого цвета, с другими приложениями и т. д.). Иными словами, крепкая дружеская связь служит мощным предиктором злоупотребления гаджетами, равно как и высокоавторитарный стиль родительства и мотивация на обучение.

14

При вариативном изменении ключевых слов для поисковика был получен второй кластер того же смыслового наполнения, но, как оказалось, измененного качества. Представляется, что эти изменения отражают различия рабочих понятий.

2. Кластер «Аддикции детского возраста» (Childhood Addiction)

Как видно на рис. 2, во втором кластере на фоне более насыщенного информационного поля наблюдается иная расстановка приоритетов научного участия в проблеме аддиктивности детей – в пятерку стран-лидеров входят США, Канада, Австралия, Великобритания и Германия, причем США – с трехкратным отрывом от Канады, – 43,3 и 12, 6% соответственно.

Вместе с тем, в этом кластере сохраняются выявленные нами ранее тенденции ведущих направлений научных исследований и доля их в общем массиве: лидирующие позиции занимают психиатрия, психология и наркология (соответственно 35, 25 и 18%) при значительном отставании наук о поведении (3,3%).

Сохранена также тенденции резкого повышения цитируемости в 2015 году. Более того, за два месяца 2016 года цитируемость в этом кластере вышла на уровень 2012 года.

Во втором кластере четко прослеживается ведущий тренд исследований – негативный опыт детского возраста (психологическая травма) как фактор риска формирования аддиктивности.

Среди недавних (на момент сбора данных) публикаций следует выделить работу специалистов университета Торонто (Канада) по связи пережитого в детстве опыта жестокого обращения с последующей алкоголизацией в подростковом возрасте [22], что свидетельствует о неослабевающей актуальности этой проблемы.

Предшествующий детский опыт и подростковая аддикция – сохраняющая актуальность область интересов научных учреждений мира. Так, межуниверситетская исследовательская группа в США (Вашингтон и Огайо) работает над выявлением связи употребления каннабиса подростками с психопатологиями детского возраста [5]. Показано, что длительность и насыщенность эпизодов злоупотребления каннабисом, в зависимости от имевшихся в детстве форм нарушений психического развития, в свою очередь расширяет перечень этих нарушений к возрасту 30 лет. Это наблюдение легло в основу концепции о прогнозном значении имеющихся в анамнезе фактов о длительности и частоте эпизодов употребления каннабиса в подростковом возрасте и имеющейся психопатологии детского возраста для суждений о вероятности развития коморбидных психопатологий вплоть до 30 летнего возраста. Иными словами, совокупный предшествующий опыт употребления и патология психики в детстве – функции коморбидности взрослого возраста.

Следует отметить глубокую проработку данной проблемы в крупных транснациональных исследовательских группах.

 

Поле: Страны/территории

Число записей

% от 270

USA

117

43.333%

CANADA

34

12.593%

AUSTRALIA

22

8.148%

ENGLAND

22

8.148%

GERMANY

15

5.556%

SPAIN

10

3.704%

BRAZIL

8

2.963%

FRANCE

8

2.963%

ITALY

8

2.963%

PEOPLES R CHINA

7

2.593%

ISRAEL

5

1.852%

NETHERLANDS

5

1.852%

SCOTLAND

5

1.852%

TURKEY

5

1.852%

POLAND

4

1.481%

SINGAPORE

4

1.481%

SOUTH KOREA

4

1.481%

AUSTRIA

3

1.111%

NEW ZEALAND

3

1.111%

SWEDEN

3

1.111%

MEXICO

2

0.741%

NORWAY

2

0.741%

SWITZERLAND

2

0.741%

TAIWAN

2

0.741%

WALES

2

0.741%

 

Поле: Направления исследования

Число записей

% от 270

PSYCHIATRY

95

35.185%

PSYCHOLOGY

69

25.556 %

SUBSTANCE ABUSE

51

18.889%

NEUROSCIENCES NEUROLOGY

45

16.667%

PHARMACOLOGY PHARMACY

20

7.407%

PUBLIC ENVIRONMENTAL OCCUPATIONAL HEALTH

18

6.667%

FAMILY STUDIES

14

5.185%

PEDIATRICS

11

4.074%

SOCIAL WORK

11

4.074%

BEHAVIORAL SCIENCES

9

3.333%

GENERAL INTERNAL MEDICINE

9

3.333%

CRIMINOLOGY PENOLOGY

8

2.963%

SCIENCE TECHNOLOGY OTHER TOPICS

8

2.963%

BIOCHEMISTRY MOLECULAR BIOLOGY

6

2.222%

GENETICS HEREDITY

6

2 222%

NUTRITION DIETETICS

6

2.222%

ENDOCRINOLOGY METABOLISM

5

1.852%

BIOMEDICAL SOCIAL SCIENCES

4

1.481%

NURSING

4

1.481%

SOCIOLOGY

4

1.481%

GOVERNMENT LAW

3

1.111%

HEALTH CARE SCIENCES SERVICES

3

1.111%

LIFE SCIENCES BIOMEDICINE OTHER TOPICS

3

1.111%

RADIOLOGY NUCLEAR MEDICINE MEDICAL IMAGING

3

1.111%

SOCIAL SCIENCES OTHER TOPICS

2

0.741%

 

Годы публикаций

Число записей

Цитаты каждый год

Отображаются последние 20 лет

2015

85

2014

75

2013

63

2012

37

2016

10

Рис. 2. Наукометрические параметры кластера «Аддикция детского возраста» (база данных Web of Science Core Collection, дата обращения 6 марта 2016 г)

15

Так, транснациональное исследование тканей головного мозга показало, что индивидуальные различия микроструктуры белого вещества могут считаться причиной различий в способности к принятию решений, в том числе рискованных (и рискованного поведения), на всем протяжении онтогенетического развития, начиная с детства [18].

Специалисты университетов США и Франции, исследовав данные компьютерной томографии мозга и анамнез людей разного возраста в выборке от 8 до 70 лет, подтвердили известный факт, что орбито-префронтальная кора головного мозга ответственна за принятие решений. Авторы ввели в арсенал специалистов понимание того, что целостность микроструктуры белого вещества мозга меняется в онтогенезе, к подростковому возрасту и даже в ранне-взрослом периоде белое вещество остается анатомически незрелым. Это свое наблюдение авторы адресуют прежде всего специалистам, работающим в сфере профилактики наркозависимостей.

В связи с проблемой последствий негативного детского опыта следует отметить транснациональную работу междисциплинарной группы специалистов из университетов и научных учреждений США, Великобритании, Австралии по наследуемости употребления каннабиса на фоне стресса, пережитого в детстве [12]. Проведенное исследование было проведено на базе крупного проекта Study of Addiction: Genetics and Environment (SAGE) – части проекта Gene Environment Association Studies (GENEVA) при поддержке National Human Genome Research – отдела Национального Института Здоровья (Мэриленд, США).

Авторы разработали гипотезу, согласно которой у лица, зависимого от каннабиса, повышена активность минорного аллеля-А гена rs604300 в структуре эндо-каннабиноидной системы организма. Данному аллелю присуща также защитная функция в ситуации пережитого в детстве стресса (например, насилия). В эксперименте гипотезу удалось подтвердить, что в дальнейшем позволит оценивать роль генотипа в формировании устойчивости и адаптационных ресурсов, уровне энергетического обмена, проблемах избыточного веса и способности переносить боль. Как видно на рис. 3 из этой публикации, симптоматика употребления каннабиса у лиц, переживших насилие в возрасте до 16 лет (CA), существенно выше по сравнению с не пережившими стресса (No CA) относительно двух модификаций аллеля (GG и AA/AG).

Можно отметить и публикации психиатров США, в которых сообщается о различной реакции на интраназальный окситоцин у лиц с одновременным наличием в анамнезе двух факторов – опыта детского насилия и сформированной наркозависимости – и без них [9]. Есть также данные о предикторном значении для профилактики кокаиновой зависимости еще двух сочетанных факторов – детского опыта насилия и особенностей генетического картирования кортикостероидных рецепторов [8].

Насыщенность информационного пространства такими публикациями дает основание полагать: традиционная медицина продолжает активно работать над клиникой детской химической и нехимической зависимостей и не уступает своих позиций.

Необходимо сказать о том, что в России давно и активно развивается научная школа генетического маркирования рисков семейного употребления психоактивных веществ. Академик РАН И. П. Анохина в основу своей научной школы заложила теорию патогенеза алкоголизма и наркоманий, концепция единства биологических механизмов различных видов зависимости и генетические механизмы основа наследственной предрасположенности к потреблению психоактивных веществ.

В одной из публикаций И. П. Анохиной совместно с руководимой ею исследовательской группой указано: «... в наших исследованиях обнаружено, что в группе больных алкоголизмом русской национальности с семейной отягощенностью увеличена частота встречаемости генотипа 9/10 ДАТ (0;41) по сравнению с контрольной группой и группой больных без семейной отягощенности... Среди больных опийной наркоманией наблюдалось преобладание гомозигот 10/10 с частотой 0,69, а также гетерозигот 9/10 с частотой 0,24. ... В выборке больных достоверно увеличение доли гомозиготного генотипа 9/9. Вероятно, аллель 9 можно рассматривать как аллель риска алкоголизма и наркомании... Поиск генов-кандидатов, ответственных за предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами, целесообразно вести ... среди генов, регулирующих дофаминовую нейромедиацию» [1] [ДАТ – один из важнейших функциональных белков дофаминовой системы – НФ].

Рис. 3. Взаимосвязь генотипа rs604300 с пережитым опытом детского насилия как прогнозный фактор для выявления возможной симптоматики употребления каннабиса (по данным Caitlin E. Carey, Arpana Agrawal, and Bo Zhang. Emily D. Conley, Andrew C. Heath and Daofeng Li, Louisa Degenhardt, Michael T. Lynskey, Nicholas G. Martin and Grant W. Montgomery и других, 2015) [12]. CA – лица, пережившие насилие (стресс), No CA – лица без опыта пережитого насилия, GG, AA/AG – две модификации аллеля

16

Другой выраженный тренд исследований в этом кластере – участие медицинской педиатрической научной школы в разработке государственных профилактических программ, прежде всего антитабачных.

Пример – программная публикация Американской Академии Педиатрии «Clinical Practice Policy to Protect Children From Tobacco, Nicotine, and Tobacco Smoke» в журнале «Педиатрия» [7].

В этом документе подчеркивается, что табачная зависимость начинает формироваться в детстве, и острой проблемой мирового сообщества остаются подверженность детей пассивному воздействию табачного дыма и провоцируемые этим фактором заболевания и пренатальная смертность. Педиатры обозначают эту ситуацию как небезопасную для жизни детей, и проблему детской табачной зависимости относят исключительно к компетенции педиатрии.

Здесь указывается также, что специалисты, проходящие переподготовку в области профилактики детского табакокурения, должны иметь соответствующие сертификаты.

В этом документе изложены и рекомендации практиков клиницистов по экспертной оценке качества критериев доказательной профилактики. Авторы документа разработали кадастр качества доказательств с преобладанием (или равной мерой) вреда или выгоды для индивида или социальной группы, и соответствующим решением о вынесении экспертами строгого требования, рекомендации либо мнения по каждому из доказательств (рис. 4).

Авторы документа разработали специальный опросник для дифференцированного анализа показателей соматического состояния курящего ребенка и соотнесения этих данных с одной из пяти категорий качества. При этом документ содержит перечень диагностических признаков как стандарт, дающий право на строгие рекомендации. Как видно из рис. 4, основанием, например, для строгих (запретительных) рекомендаций являются выявленные на уровне популяции четкие диагностические нарушения в состоянии здоровья; основанием для мнения служат экспертные оценки, отдельные клинические случаи (истории болезни) и т. д.

Иными словами, мы наблюдаем здесь действия американского медицинского профессионального сообщества, регламентирующие решение проблемы детского табакокурения на национальном уровне.

Таким образом, в кластере «Аддикция детского возраста» мы наблюдаем мощный тренд практико-ориентированных исследований – пережитый в детстве опыт насилия и его последствия, с доминирующим медицинским направлением.

На следующем этапе исследования аддиктивность ребенка была рассмотрена как часть конструкта экологии детства.

3. Кластер «Экологическая среда детства» (Childhood Ecological Environment)

Научная экологическая школа постоянно обогащается информацией о детстве как особой экологической среде, со специфичными требованиями к безопасности, устойчивости, благополучию.

В ходе научно-информационного поиска нами была выявлена широкая панорама исследований экологии детства, которая отличается разнообразными подходами, аспектами, междисциплинарностью, многофакторностью, внутренними и внешними ассоциативными связями параметров и другими отличиями. Четко дифференцировать обнаруженные публикации по фактору аддикции/аддиктивности удавалось не всегда.

Материалы этого класлера были отобраны с допущением, что аддикции/аддиктивное поведение рассматриваются как категории с обязательным присутствием факторов риска физическому и психическому здоровью и социальному статусу.

FIGURE 1

Evidence quality. RCT, randomized controlled study.

Рис. 4. Кадастр качества критериев доказательной профилактики детского табакокурения на уровне государственной антитабачной политики (по данным Clinical Practice Policy to Protect Children From Tobacco, Nicotine, and Tobacco Smoke. 2015, США [11]

При рассмотрении среды детства, ограничиваясь ее экологическими параметрами, мы видим, что здесь

17

пятерку лидеров составляют США (со значительным отрывом), Канада, Австралия, Великобритания и Франция (рис. 5). Ведущими направлениями исследований являются общественное здравоохранение и психология, то есть психология поднимается на более высокие рейтинговые позиции в общем перечне направлений. Затем следуют социология, проблемы здорового питания, психиатрия. Поведенческие проблемы, равно как и проблемы наркологии и социальной работы, в среднем на порядок теряют свои позиции по сравнению с первыми двумя кластерами. За интересующий нас период времени была выражена тенденция роста как публикационной активности (число публикаций), так и активности цитирования.

В этом кластере обнаружены публикации, раскрывающие взаимосвязи особенностей жизненной среды, в которой протекает период детства, с явлением детской аддикции (аддиктивности). Точнее, публикации этого кластера ориентированы на описание и оптимизацию жизненной среды детей (прежде всего школьного возраста) в ситуациях риска и угрозе безопасности жизненной (в том числе образовательной) среды. При этом следует оговорить, что в публикациях этого кластера обсуждаются не столько проблемы аддикции/ аддиктивности детского возраста, сколько психологические проблемы, провоцирующие эту тенденцию. Это наблюдение согласуется с низкими позициями проблем поведения в рейтинге направлений исследования, отмеченными выше.

Такой работой, – имеющей опосредованное отношение к проблеме аддиктивности, но выполненной «на стыке» с ней и содержащей высокоактуальный материал, – является недавняя совместная публикация психологов университета Мичиган и медицинских психологов университета Питсбург (США) [21] по проблеме эмоционального дефицита (черствости) у детей и роли родительства в решении этой проблемы. Заболевание, недавно вошедшее в стандарт DSM-5 как limited prosocial emotions’ – LPE (ограниченность просоциальной эмоциональной сферы) представляет собой недавнюю концептуализацию черствого (жестокого, бездушного, эмоционально неокрашенного) поведения (callous unemotional (CU) behavior).

Авторы этой публикации предложили модель данного заболевания с ее асоциальными последствиями, где продемонстрировали феномен – наличие прямых связей материнского тепла и материнской агрессии с низкоэмоциональным поведением детей возраста 10—12 лет и последующим асоциальным поведением ребенка (рис. 6).

При этом для возраста 10—12 лет точкой риска формирования неэмоционального поведения является возраст 2 года, а для возраста 20 лет такой точкой является возраст 10—12 лет. В обеих точках критическим фактором является эмоциональное тепло матери.

Абстрагируясь от этой сухой научной трактовки, можно интерпретировать ее как подтверждение общеизвестного факта – эмоциональное тепло матери незаменимо для ребенка, особенно в возрасте 2 лет и 10—12 лет.

Специалисты по проблемному детскому поведению университетов Нью-Йорка, Пуэрто-Рико и Колумбия

 

Поле: Страны/территории

Число записей

% от 102

USA

52

50.980%

CANADA

12

11.765%

AUSTRALIA

10

9.804%

ENGLAND

9

8.824%

FRANCE

5

4.902%

GERMANY

4

3.922%

SPAIN

4

3.922%

BRAZIL

3

2.941%

MEXICO

3

2.941%

PEOPLES R CHINA

3

2.941%

SWEDEN

3

2.941%

ARGENTINA

2

1.961%

BELGIUM

2

1.961%

CROATIA

2

1.961%

ISRAEL

2

1.961%

NEW ZEALAND

2

1.961%

 

Поле: Направления исследования

Число записей

% от 102

PUBLIC ENVIRONMENTAL OCCUPATIONAL HEALTH

27

26.471%

PSYCHOLOGY

16

15.686%

ENVIRONMENTAL SCIENCES ECOLOGY

9

8.824%

NUTRITION DIETETICS

8

7.843%

PSYCHIATRY

6

5.882%

BIOMEDICAL SOCIAL SCIENCES

5

4.902%

EDUCATION EDUCATIONAL RESEARCH

5

4.902%

NEUROSCIENCES NEUROLOGY

5

4.902%

PEDIATRICS

5

4.902%

HEALTH CARE SCIENCES SERVICES

4

3.922%

NURSING

4

3.922%

SCIENCE TECHNOLOGY OTHER TOPICS

4

3.922%

ANTHROPOLOGY

3

2.941%

ENDOCRINOLOGY METABOLISM

3

2.941%

FAMILY STUDIES

3

2.941%

GEOGRAPHY

3

2.941%

PHYSIOLOGY

3

2.941%

SOCIAL SCIENCES OTHER TOPICS

3

2 941%

BEHAVIORAL SCIENCES

2

1.961%

BIODIVERSITY CONSERVATION

2

1.961%

IMMUNOLOGY

2

1.961%

SOCIAL WORK

2

1.961%

SOCIOLOGY

2

1.961%

SUBSTANCE ABUSE

2

1 961%

 

Поле: Годы публикаций

Число записей

% от 102

Цитаты каждый год

Отображаются последние 20 лет

2015

31

30.392%

2014

27

26.471%

2013

23

22.549%

2012

20

19.608%

Рис. 5. Наукометрические параметры кластера «Экологическая среда детства» (база данных Web of Science Core Collection, дата обращения 6 марта 2016 г)

Адрес страницы: https://psychlib.ru/mgppu/periodica/SZP022016/SZP-0111.htm